Santo Domingo.- Después de una investigación por El Informe Con Alicia Ortega Revelando un esquema de fraude multimillonario en la facturación de Senasa, el vicepresidente Rafael Castillo, presidente de la Comisión Permanente de Seguridad Social, propuso una resolución el martes para crear una comisión bicameral destinada a reformar la Ley 87-01, que gobierna el Sistema Nacional de Seguridad Social. Los legisladores del partido gobernante también pidieron una investigación exhaustiva sobre el escándalo, lo que implica reclamos fraudulentos por un total de 40 millones de pesos.
El informe descubrió que entre enero de 2021 y septiembre de 2024, las solicitudes no autorizadas de procedimientos y consultas médicas se presentaron sin el conocimiento de los miembros de Senasa, lo que llevó a pérdidas financieras significativas para los fondos públicos. Esta revelación ha intensificado las preocupaciones sobre las debilidades sistémicas en la supervisión del seguro de salud.
El fraude de seguros de salud ha sido durante mucho tiempo un problema en la República Dominicana, lo que afecta tanto a los pacientes como a los administradores de riesgos para la salud (ARS). El caso reciente, informado por Senasa a la oficina del Fiscal General, subraya la necesidad de regulaciones y supervisión más estrictas para evitar mayores pérdidas financieras. Los legisladores ahora enfrentan una creciente presión para implementar reformas para fortalecer el sistema nacional de salud y restaurar la confianza pública.
